SCIENCES DE LA VIE ET DE LA TERRE
Durée de l'épreuve : 30 min -25 points
(22,5 points et 2,5 points pour la présentation de la copie
et l'utilisation de la langue française)
Document 1: le syndrome de Klinefelter
Le syndrome de Klinefelter est une anomalie chromosomique caractérisée par un
caryotype comprenant 47 chromosomes, dont trois chromosomes sexuels XXY.
Ce syndrome affecte en particulier le développement physique d'individus de sexe
masculin. Les individus atteints ont généralement des petits testicules qui ne
produisent pas autant de testostérone que la normale [...]
La testostérone est l'hormone qui est impliquée dans le développement sexuel
masculin avant la naissance. Pendant la puberté, elle intervient également en
moyenne entre 10 et 18 ans chez les garçons. Le manque de testostérone chez les
individus atteints va conduire à une puberté tardive et anormale. Chez eux, le
développement des seins, la réduction des poils du visage et du corps seront associés
à une incapacité à avoir des enfants (infertilité) [...]
D'après https://www.nlm.nih.gov/ U.S. National Library of Medicine.
Question 1: compléter le SCM (sur cz
poly)
Document 2: évolution du taux de testostérone dans le sang en fonction de
l'âge chez le garçon et l'adolescent (entre 5 et 18 ans)
Age en années
Le syndrome de Klinefelter
5 ans
10 ans
12 ans
13 ans.
18 ans
REPERE 17GENSCAN1
Taux moyen de testostérone
plasmatique en ng*/dL
Individu non atteint du
syndrome de Klinefelter
Traces
Traces
10
120
520
Taux moyen de testostérone
plasmatique en ng"/dL
Individu atteint du syndrome
de Klinefelter
Traces
Traces
"ng: nanogrammes (10 grammes)
Sources: bitolecces.ons-lyon.fr/biotic/procreat/determin/htm/puberHorm.htm ef
International journal of endocrinology: clinical presentation of Klinefelter's syndrome.
DNB-Épreuve de Sciences - Série Générale
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3
4
Question 2 : en s'appuyant sur des données chiffrées extraites du document 2,
comparer l'évolution du taux de testosterone dans le sang, chez un individu atteint du
syndrome de Klinefelter et chez un individu non atteint, au cours de la puberté. Rédiger
la réponse sur la copie.
Document 3: un traitement pour compenser le manque de testostérone
Il n'existe pas de traitement qui guérisse complétement les manifestations de ce
syndrome. [...]
Dans la plupart des cas, le traitement consiste en une hormonothérapie à base de
testostérone qui devrait, de l'avis de certains médecins, être entreprise dès la puberté.
[...] Ce traitement administré régulièrement contribue au développement des
caractéristiques masculines secondaires (pilosité, voix grave, développement de la
musculature) et peut éviter le développement des seins. [...]
Hormonothérapie: traitement par injection d'hormones.
D'après http://klinefeller.valentin-apec oro/articles pho?lng=fr&pg=6, lu et validé par le
Dr Nicole MORICHON-DELVALLEZ (Hôpital Necker), Article écrit le 22 janvier 2007.
Question 3: des parents consultent un médecin spécialiste pour leur fils atteint du
syndrome de Klinefelter. Le médecin prescrit le traitement décrit dans le document 3.
Préciser les éléments qui ont permis d'élaborer le diagnostic et justifier le traitement
prescrit par le médecin.
Un texte construit est attendu, il devra s'appuyer sur des arguments tirès des trois
documents. Rédiger la réponse sur la copie.
Question 1: à partir du document 1, cocher pour chaque phrase la proposition exacte.
6
1.1. Le syndrome de Klinefelter ::
O
trouve son origine dans une infection bactérienne.
est dû à la présence d'un chromosome sexuel supplémentaire.
est dû à l'absence totale de testicule.
1.2. La puberté:
8
O
0
est anormale chez le garçon atteint du syndrome de Klinefelter.
intervient avant 6 ans chez l'enfant atteint du syndrome de
Klinefelter.
ne s'accompagne pas de modification physique.
1.3. Un manque de testostérone peut conduire à:
D
un développement des poils chez une fille.
l'apparition de seins chez le garçon.
une puberté avant l'âge de 5 ans.